第五章：割皮解肌俞跗首

药剂还一些，他让程战衡和徐川闭上眼睛之后，前后左右给俩人身上都喷了不少，剩下的也没浪费，都招呼到他自己身上了。一直喷到瓶子空了，他才把瓶子扔到一边，拿起一瓶酒jing打开盖子交给徐川：“倒！”

    徐川接过瓶子之后不知道往哪倒，既然师傅让倒，那就倒吧。他认识这个东西是酒jing，以前他见东关教会医院的医生们都用这东西给患者的伤口消毒，他也拿着瓶子奔伤者的伤口去了。

    张泽羽一把就把他给拽住，开玩笑，真要是让他直接把这一瓶都倒到伤者的伤口上去，伤者不疼死也够呛，“往我手上倒！”

    徐川这才明白，原来师傅是要用这东西洗手。

    师徒三人用酒jing洗完手之后，都穿上了全套的外科手术装备，撕开包手术工具的无菌包装袋，从里边拿出剪刀剪开伤者伤口周围的上衣，一个让人不忍心看的伤口豁然于眼前。俩徒弟都看了都一哆嗦，一个吓得的闭上了眼睛，一个吓得直往后退。张泽羽拿出一块白se手术布盖在伤者身上，他认为这样或许可以减少俩徒弟对于伤口的恐惧感，谁知他这一盖，俩徒弟的恐惧感没减少不说，伤者的恐惧感反而增加了，他再次从牙缝里挤出一句话，“我…还……没死~！救……救……”得，伤者还以为这是给他盖上白布准备料理后事了呢。

    程战衡和徐川在奉天的时候，是见过以司督阁为首的教会的医生外科手术救人的，他们也在患者伤口的表面蒙上一条布单，小哥俩刚要和伤者解释蒙上布单是为了动手术而不是要放弃患者，张泽羽直接就用乙醚让伤者闭嘴了。

    尽管伤口周围已经有了不少血痂，但伤口此时还在不停的出血。张泽羽用生理盐水清洗了一下伤口，用纱布擦掉凝住的血痂，血留的更多了，必须要先止血才行。

    我们这位张大夫用止血钳子上下左右、深深浅浅地试探着夹了几次也没能止血，张泽羽心想：兄弟，我这手艺糙了点，没人家职业医生那种小创口外科手术的本事，对不住你了——他用手术刀切开了伤者伤口旁边的皮肤组织，在伤者右胸开了一个窗户。

    在开了这扇窗户之后，出血的部位马上就找到了，是肺主动脉血管断了，用四个止血钳一夹（左右个两个），大出血马上就止住了，剩下的工作就是要对血管进行缝合。

    缝合血管该怎么做张泽羽很清楚，但是具体做起来，那困难就真的是太大了。

    伤者虽然处于麻醉状态，可人还是活的，仍然在呼吸，肺部一伸一张不停的在动。这场手术又是在照明条件简陋（没有无影灯）、助理护士没受过任何医护培训，且心里素质很差（徐川负责用止血钳将断开的血管往一起拉，在断面可以接触上后由张泽羽来缝合。可是因为紧张和害怕，他的手直发抖），主刀的是个没有实际临床cao作经验的二把刀赤脚蒙古大夫（张泽羽只看过相关的书籍资料，哪怕是普通的外伤缝合手术也没做过，属于无证行医。）的条件下来做的，这不知道是伤者的幸运还是伤者的不幸。

    幸运的原因是他成为了中国历史上第一位血管外科手术的……试验对象。

    不幸的原因好像和幸运的原因相同。

    但是不管怎么说吧，他的肺动脉是让张泽羽给缝合上了，而且是按照后世标准血管缝合手术的要求和流程来cao作的，虽然在手术过程中，患者失去了1厘米的血管（第一次缝合的时候缝坏了，在断面两端各剪掉0.5厘米重新缝才缝上的。）但是当远端的止血钳放开以后，缝合处没有出现漏血，也就不用补针，这成功避免了ri后缝合处形成血栓的可能xing。

    清理干净胸腔内部的血浆和破碎的肺叶组织之后，张泽羽将患者骨折的肋骨复位，（这个不用接，只要复位之后，过几周肋骨自己就能愈合。）右胸的这个天窗终于到了可以关上的时候了。外伤缝合和血管缝合比起来自然是容易不少，连同包扎在内，张泽羽只用了十多分钟，这台手术就算是完成了，剩下的就看手术后会不会出现比较严重的感染。

    好在，皮试显示伤者对青霉素不过敏，给伤者打了一针青霉素以后，张泽羽长长地叹了口气，他心里的悬着的这块石头总算是落下来点了。经过了长时间的紧张之后人，一旦放松下来就会很累很累，饶是张泽羽体格好，也不例外，他一步一迈地走到客厅边上的椅子上一屁股坐了下来。

    这时候他才发现，两张八仙桌下，有一双小脚丫，原来徐川一直光着脚。“五湖，去把鞋穿上吧。”

    徐川这个时候也想起来自己一直没穿鞋了，棉鞋还在外边院子里呢。他抬腿刚迈出去一步，就扑通一声摔倒在地。

    “师傅，我的腿好像站麻了……”

    【标题出处】：《史记·扁鹊仑公列传》“医有俞跗，治病不以汤液鳢洒，镵石桥引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五脏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五脏，练jing易形”</dd>